Lembar Kuesioner

Lembar Kuesioner

Petunjuk Pengisian Kuisioner Penelitian

Petunjuk Pengisian:

A.  Pilihlahlah pernyataan sesuai pendapat anda dengan memberikan tanda (√) pada salah satu kolom yang tersedia. Pilihan jawaban tersebut meliputi:

1.         STS : Bila anda sangat tidak setuju dengan pernyataan

2.         TS: Bila anda tidak setuju dengan pernyataan

3.         RR : Bila anda ragu – ragu  dengan pernyataan

4.         S : Bila anda setuju dengan pernyataan

5.         SS : Bila anda sangat setuju dengan pernyataan

B.   Isilah semua pernyataan tersebut tanpa ada yang terlewati

no	Produk	SS	S	RR	TS	STS
1	Dokter jaga selalu ada tiap kali diperlukan
2	Pelayanan yang diberikan perawat sudah baik
3	Fasilitas (tempat tidur) yang diberikan sudah  baik
4	Menu makanan yang disajikan sudah sesuai
5	Suasana dalam kamar rawat inap nyaman.
6	Alur pelayanan rawat inap di RSI Arafah sudah  baik

no	Harga	SS	S	RR	TS	STS
7	Tarif  untuk layanan rawat inap terjangkau
8	Tarif  layanan rawat inap di RSI Arafah lebih mahal dengan rumah sakit yang lain
9	Tarif yang diberikan sesuai dengan kualitas layanan yang diberikan
10	Cara pembayaran layanan rawat inap di RSI Arafah  mudah.
11	RSI melayani pembayaran melalui kartu kredit / debet

no	Tempat	SS	S	RR	TS	STS
12	Lokasi RSI Arafah mudah dicari dan dilewati oleh transportasi umum (lyn / bus)
13	Tempat dokter / perawat jaga ruangan mudah ditemukan
14	Situasi di lingkungan sekitar kamar aman
15	Tersedia fasilitas penunjang RS yang  baik dan lengkap (mushalla, kantin, wartel dll)
16	Toilet di RSI Arafah bersih dan tidak berbau
17	Tempat parkir aman dan luas.
18	Ruang rawat inap (bangsal) mudah ditemukan

no	Promosi	SS	S	RR	TS	STS
19	RSI Arafah memberikan informasi tentang layanan yang diberikan
20	Brosur yang berisi tentang layanan yang terdapat di RSI Arafah dan pendidikan kesehatan tersedia di rumah sakit.
21	Informasi tentang layanan RSI Arafah dapat ditemukan di surat kabar dan radio.
22	Petugas di bagian informasi memberikan jawaban yang jelas saat pasien membutuhkan nformasi mengenai pelayanan di RSI Arafah.
23	RSI Arafah  mengadakan kegiatan bakti sosial dan pengobatan gratis kepada masyarakat kecamatan Mojosari dan sekitarnya.

no	Keputusan pembelian	SS	S	RR	TS	STS
1	Anda mempunyai inisitatif untuk membeli (menggunakan)  jasa rawat inap karena kebutuhan anda
2	Anda melakuka pencarian informasi terlebih dahulu atas jasa rawat inap di RSI Arafah sebelum anda membeli (menggunakan) jasa tersebut
3	Keputusan untuk kembali membeli (menggunakan) ulang jasa rawat inap RSI Arafah, Anda mempertimbangkan tingkat kepuasan dan ketidak puasan yang dirasakan sebelumnya
4	Kepuasan dan ketidak puasan yang dirasakan terhadap layanan jasa rawat inap RSI Arafah, Anda akan memberikan rekomendasi pada keluarga atau orang lain
5	Kepuasan yang dirasakan akan membuat tingkat loyalitas Anda terhadap jasa rawat inap RSI Arafah meningkat